اسم مقدم الطلب
رقم الهوية
جهة العمل
اسم المسجد
رقم الجوال
عدد الطالبات
اسم الحي
العنوان
الفترة المناسبة	بعد العصربعد المغرب
مدخل منفصل للنساء	نعملا
موقع خاص بالنساء ومنعزل عن الرجال	نعملا
دورات مياة منفصلة للنساء	نعملا
تكييف وإضاءة جيدة	نعملا
فرش نظيف ومريح	نعملا